L’Hospital Universitari de Mataró transforma l’atenció a les pacients amb càncer de mama amb tractaments més personalitzats i cirurgia menys invasiva

En el marc del Dia Mundial del Càncer de Mama, que se celebra avui 19 d'octubre, l'Hospital Universitari de Mataró posa en valor l'evolució de l'atenció a aquesta malaltia. La detecció precoç, els tractaments adaptats a cada tumor i una cirurgia cada vegada més conservadora, permeten oferir un abordatge de la malaltia més individualitzat per a cada pacient.

Diagnòstic precoç i decisions terapèutiques individualitzades. Al centre es diagnostiquen una mitjana de 158 nous casos de càncer de mama anuals, una xifra que va arribar als 166 casos el 2025. La detecció precoç és fonamental per afavorir un diagnòstic en fases inicials de la malaltia i, en aquest sentit, entre el 30% i el 37% dels casos anuals es detecten a través del programa de cribratge de mama.

La personalització del tractament ha guanyat pes en els darrers anys. L'equip d'oncologia és l'encarregat de seleccionar i fer el seguiment dels tractaments, que poden incloure hormonoteràpia, quimioteràpia, immunoteràpia i teràpies dirigides. La indicació de cada tractament s'adapta a les característiques de la malaltia i de cada pacient, amb l'objectiu de reduir el risc de recaiguda en els casos inicials o de controlar la malaltia quan es troba en fases avançades, preservant tant com sigui possible la qualitat de vida.

En aquest context, les proves genòmiques, com l'Oncotype DX, contribueixen a afinar les decisions terapèutiques. Aquestes proves ajuden els professionals a valorar el risc de recurrència del tumor i a determinar en quins casos la quimioteràpia pot aportar un benefici addicional i en quins es pot evitar.

El tractament abans de la cirurgia: molt més que reduir el tumor. Un dels canvis més destacats en l'abordatge del càncer de mama és l'augment dels tractaments neoadjuvants, que s'administren abans de la cirurgia. A més de reduir el volum del tumor i facilitar, en alguns casos, una cirurgia més conservadora, permeten observar-ne la resposta al tractament i orientar les decisions terapèutiques posteriors.

En cinc anys, el nombre de pacients que han rebut tractament neoadjuvant al centre ha passat de 32 a 42 anuals.

Cirurgia més conservadora i noves tècniques quirúrgiques. En l'àmbit quirúrgic, l'evolució de l'atenció també es reflecteix en l'augment de les intervencions conservadores i en les possibilitats de reconstrucció immediata de la mama.

Durant el 2025, es van fer 144 intervencions conservadores i 22 mastectomies. Així, la cirurgia conservadora va representar el 86,7% de les intervencions mamàries registrades, davant del 74,1% del 2021. Pel que fa a la reconstrucció immediata després de la mastectomia, el 2025 se'n van registrar 14, equivalents al 70% de les mastectomies practicades en dones. Fa cinc anys, el percentatge era 34%.

L'Hospital Universitari de Mataró també ha incorporat noves tècniques, com la limfadenectomia endoscòpica, que permet extreure els ganglis axil·lars afectats mitjançant cirurgia mínimament invasiva i amb la màxima precisió, afavorint la preservació de la mobilitat i la sensibilitat del braç. A finals de 2025 també es van fer les primeres la mastectomies endoscòpiques, que permeten extreure el teixit mamari a través de petites incisions i que aporten un millor resultat estètic, amb cicatrius menys visibles, i contribueixen a una recuperació postoperatòria més còmode.

El càncer més freqüent entre les dones. A Catalunya, el càncer de mama continua sent el tumor més freqüent entre les dones. L'any 2024 se'n van diagnosticar 5.439 casos, segons les dades del Departament de Salut, una xifra que representa prop del 29% de tots els càncers diagnosticats en dones. Malgrat aquesta incidència, la supervivència als cinc anys del diagnòstic s'apropa al 90%. La detecció precoç i els avenços en el diagnòstic i el tractament continuen sent fonamentals per millorar el pronòstic i la qualitat de vida de les pacients.