Chari Moreno defensa la seva tesi doctoral
Chari Moreno, infermera i gestora de casos d'oncologia del Consorci Sanitari del Maresme (CSdM) va defensar la seva tesi doctoral el passat 27 a la Sala de Graus de l'Aulari del Campus Bellvitge. El treball es titula "La fragilitat com a factor de mal pronòstic en els ancians amb càncer de colon no metàstasis".
L'envelliment poblacional ha incrementat la prevalença del càncer colorectal en persones majors de 65 anys, grup en el qual la fragilitat i la sarcopènia són altament prevalent i poden condicionar el pronòstic clínic. L'objectiu d'aquesta tesi va ser determinar l'impacte d'ambdues condicions en les complicacions post quirúrgiques, la toxicitat a la quimioteràpia, la recidiva, la supervivència i el consum de recursos sanitaris en pacients amb càncer de còlon no metastàtic.
Per assolir aquest objectiu, es van desenvolupar tres estudis: un metaanàlisi, un estudi poblacional i una cohort prospectiva. La revisió sistemàtica va confirmar que la fragilitat s'associa a més complicacions, major mortalitat i pitjor supervivència.
L'estudi poblacional va evidenciar, a més, un increment significatiu del consum de recursos sanitaris en els pacients fràgils.
En la cohort prospectiva, la fragilitat no va mostrar associacions estadísticament significatives, probablement per una potència estadística limitada; en canvi, la sarcopènia es va associar a més complicacions greus, major mortalitat i pitjor supervivència.
En conjunt, aquests resultats reforcen la necessitat d'integrar el cribratge sistemàtic de la fragilitat i la sarcopènia, la valoració geriàtrica integral i les intervencions multimodals en el maneig del pacient oncològic major, on la infermera de pràctica avançada té un paper clau en la detecció precoç, la coordinació multidisciplinària i el seguiment longitudinal per millorar els resultats clínics i l'eficiència del sistema sanitari.
Els directors de la tesi han estat Mateu Serra, cap de la Unitat de Recerca del CSdM, i Tàrsila Ferro, del Institut Català d'Oncologia (ICO). Clavé, director de Recerca i Innovació del CSdM. La tutora ha estat Avelina Tortosa, professora titular al Departament d'Infermeria Fonamental i Clínica de la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut de la Universitat de Barcelona (UB).
