L’Hospital Universitari de Mataró lidera un estudi internacional per validar una nova tècnica de detecció del gangli sentinella sense radiació en pacients amb càncer de mama
L'Hospital Universitari de Mataró lidera un estudi internacional que pot transformar la manera com es detecta l'afectació local del càncer de mama. El centre encapçala l'assaig multicèntric INSEAN, que avalua un nou mètode per localitzar el gangli sentinella amb Verd d'indocianina, un marcador fluorescent que no comporta exposició a radiació. Aquesta tècnica aporta beneficis directes per a les pacients: és segura durant l'embaràs i la lactància, concentra la detecció i extracció del gangli en la mateixa cirurgia, i facilita l'accés a hospitals sense Servei de Medicina Nuclear.
En el marc d'aquest estudi, la Unitat de Patologia Mamària del centre ha assolit una important fita: ha completat la detecció del gangli sentinella en 200 pacients, amb una taxa de precisió del 97%. Els resultats obtinguts indiquen que aquesta tècnica ofereix una eficàcia equiparable al mètode convencional amb Tecneci 99, el radioisòtop utilitzat habitualment en medicina nuclear.
El gangli sentinella és una peça clau en l'abordatge del càncer de mama, ja que és el primer gangli limfàtic que rep el drenatge del tumor. La seva localització i el seu estudi permeten determinar si la malaltia s'ha estès i ajuden a definir el tractament més adequat per a cada pacient. Actualment, la detecció d'aquest gangli requereix l'administració d'un radioisòtop -habitualment el dia abans o unes hores prèvies a la cirurgia) i, per tant, la participació d'un Servei de Medicina Nuclear.
La nova tècnica amb Verd d'indocianina presenta beneficis significatius per a les pacients. En no comportar exposició a radiació, es pot aplicar també en dones embarassades o en període de lactància, ampliant les opcions diagnòstiques i terapèutiques en aquestes situacions especialment delicades. A més, la detecció i l'extracció del gangli es poden fer en una mateixa intervenció quirúrgica, amb la pacient ja anestesiada, simplificant el procés assistencial i afavorint una atenció més àgil i eficient.
Un altre avantatge destacat és que hospitals que no disposen de Servei de Medicina Nuclear propi poden dur a terme el procediment al mateix centre, evitant desplaçaments a altres hospitals i millorant l'accessibilitat i comoditat de les pacients.
"Els resultats que estem obtenint reforcen la solidesa d'aquesta alternativa i obren la porta a un possible canvi de paradigma en la detecció del gangli sentinella al nostre país", explica Sandra López Gordo, coordinadora de la Unitat de Patologia Mamària i investigadora principal de l'estudi, que afegeix que "això ja ha succeït en altres països europeus, com Holanda o Itàlia, on existeixen guies clíniques que validen l'ús del Verd d'indocianina".
L'estudi INSEAN, iniciat l'any 2021, compta amb la participació de 37 centres nacionals i internacionals i ha rebut dues beques de recerca, amb un finançament total de 16.000 euros procedents de l'Associació Espanyola de Cirurgians i de l'Associació Catalana de Cirurgians.
Amb aquest lideratge, l'Hospital Universitari de Mataró consolida el seu paper capdavanter en la recerca i la innovació en cirurgia i diagnòstic del càncer de mama.
