Memòria 2021
Consorci Sanitari del Maresme
Presentació
El Consorci Sanitari del Maresme (CSdM) és una empresa pública del Servei Català de la Salut compromesa a millorar la salut i el benestar de les persones i de la comunitat. Som una organització sanitària integral (OSI) i oferim serveis d’atenció primària, especialitzada, sociosanitària, salut mental i atenció a la dependència. Amb seu a Mataró, donem servei a una àrea amb més de 438.000 habitants.
L’any 2021 és difícil d’explicar. Hem fet front amb bons resultats a quatre onades de la pandèmia mentre els nostres equips treballaven de valent per reprendre l’activitat ordinària. A tall d’exemple, hem atès més casos de COVID-19 hospitalitzats que el 2020 i, alhora, hem superat el nombre d’intervencions quirúrgiques del 2019 i hem incrementat notablement les visites a l’atenció primària.
Això demostra l’esforç que el conjunt de l’organització està fent per recuperar la normalitat, encara que superar la situació viscuda no sigui gens fàcil. Obrim, doncs, aquesta Memòria amb el reconeixement i profund agraïment a les persones que ho han fet possible.
A més, el 2021 obre una nova etapa i marcarà el futur del Consorci, el desenvolupament del qual s’articula al voltant de quatre eixos:
– Humanització
– Processos
– Espais/equipaments
– Docència/recerca/innovació
El Pla estratègic 2025, elaborat l’any passat amb la participació de 800 persones, en dibuixa el full de ruta.
Una organització sanitària integral (OSI)
Propòsit, visió i valors
Desenvolupament del CSdM els propers anys
Pla estratègic 2025Impacte de la COVID-19
El primer terç de 2021 comença la vacunació massiva contra la COVID-19, alhora que es produeix la primera de les quatre onades de la pandèmia que tindran lloc durant l’any.
Els professionals
- 2.181
vacunats contra la COVID-19 (97% de la plantilla)
- 1.568
atesos al Servei de Prevenció per un motiu relacionat amb la COVID-19
- 428
diagnosticats d’infecció per SARS-CoV-2
Vacunes contra la COVID-19
- 88.689
dosis administrades
Hospital de Mataró
- 6%
de les altes de l’Hospital de Mataró el 2021 són per COVID-19 (1.352 persones)
- 33%
dels pacients ingressats a l'UCI el 2021 tenen COVID-19 (196 persones)
Activitat per COVID-19 a l'Hospital de Mataró
Pacients ingressats per COVID-19 a l’Hospital de Mataró
Cinc onades (mitjana setmanal)
Atenció primària
La pandèmia va protagonitzar l’activitat dels nostres centres d’atenció primària (CAPs d’Argentona, Cirera-Molins i Mataró Centre) la COVID-19 va suposar...
- 15,5%
de les visites
- 22.000
PCR practicades
- 1.488
casos escolars estudiats
- 670
casos estudiats al CAP Cirera-Molins
- 466
casos estudiats al CAP Mataró Centre
- 348
casos estudiats al CAP Argentona
Visites als CAPs
Recursos
Persones
L’actiu més important del CSdM són les persones: el nostre equip humà. Per això invertim més d’un milió d’euros en accions de formació contínua cada any. D’altra banda, reduir la temporalitat dels contractes de treball ha esdevingut un objectiu prioritari: s’han formalitzat prop de 550 contractes fixos els darrers cinc anys.
- 1.928
persones equivalents a jornada completa
- 76%
dones
- 24%
homes
- 42
anys d’edat mitjana
- 12
anys d’antiguitat mitjana
- 1.000.000€
d’inversió econòmica en accions de formació de personal
- 8,87
(sobre 10) és la nota que posen els alumnes a la formació cursada
- 49.710
hores de formació impartides
Formació presencial 18.800 hores
Formació en línia 30.910 hores
Estabilització de la plantilla: nous contractes fixos
Ingressos i inversions
Continua l’esforç inversor per actualitzar estructures i equipaments: s’hi han destinat 21 milions d’euros els darrers cinc anys. El 2021 s’ha adquirit un segon TAC i s’han renovat els equips de ressonància magnètica, mamografia i una unitat radiològica digital, entre d’altres.
Ingressos dels últims 5 anys
Total d’ingressos dels últims 5 anys: 711.356.348€
Inversions dels últims 5 anys
Total d’inversions dels últims 5 anys: 21.012.328€
Recursos estructurals
El 2021 s’inicien les obres per construir un nou Hospital de Dia Oncològic i ampliar el Bloc Quirúrgic a l’Hospital de Mataró amb dos quiròfans que s'afegeixen als nou existents, una nova Àrea de Reanimació i una nova Unitat de Cirurgia sense Ingrés. Els treballs duraran tres anys i suposen una inversió de 10 milions d’euros.
Atenció especialitzada
Hospital de Mataró
- 316
llits d'hospitalització convencional
- 20
llits de medicina intensiva
- 38
places de tractament d’Hospital de Dia
- 103
consultes externes i gabinets
- 12
quiròfans (cirurgia major, cirurgia menor i obstetrícia)
- 5
sales de parts i dilatació
- 39
boxs d'urgències incloent-hi la Unitat d'Observació
Centre Ambulatori d’Especialitats (CAE) Mataró: el Consorci planifica, gestiona i avalua l'activitat de les especialitats següents:
– Aparell digestiu
– Cardiologia
– Dermatologia
– Oftalmologia
– Otorrinolaringologia
– Pneumologia
– Rehabilitació
– Reumatologia
– Traumatologia
Atenció primària
- 3
centres d'atenció primària:
– Mataró Centre
– Cirera-Molins
– Argentona - 5
consultoris locals:
– Can Massuet
– Canyamars
– Dosrius
– El Cros
– Òrrius - 61
consultes
Atenció intermèdia
- 86
llits
- 38
places d’Hospital de Dia
Programa d’Atenció Domiciliària Equip de Suport (PADES)
Atenció a la dependència
Residència Geriàtrica Assistida Sant Josep
- 62
places de residència
- 16
places de centre de dia
Equip de valoració i orientació a la discapacitat (CAD)
Equip de valoració i orientació a la dependència (SEVAD)
Salut mental i addiccions
- 50
llits d’hospitalització
- 24
places d’Hospital de Dia
- 40
consultes externes
Centre d'Atenció a les Drogodependències (CAS)
Centre de Salut Mental d'Adults (CSMA)
Centre de Salut Mental Infantojuvenil (CSMIJ)
Hospital de Dia de Salut Mental d'Adults
Hospital de Dia de Salut Mental d'Infantojuvenil
Servei Especialitzat en Salut Mental i Discapacitat Intel·lectual (SESM-DI)
Consulta de Salut Mental Infantojuvenil del Masnou
Consulta d'Addiccions del Masnou
Unitat d’Addiccions Conductuals i Joc Patològic
Activitat
assistencial
Alhora que els equips afrontaven quatre onades de la pandèmia, vam batre el rècord d’intervencions quirúrgiques dels darrers anys. Aquest fet s'acompanya d'una reducció notable de la llista d'espera: el 31 de desembre, menys del 2% de les persones pendents d'operar-se estaven fora del període de garantia (el 2018 el percentatge va ser del 19%).
En la mateixa línia, els tres equips d’atenció primària del CSdM han fet 43.000 visites presencials més que el 2020, en el marc d'un augment global de l’activitat d’atenció primària del 36% respecte a l’any anterior.
Finalment, cal destacar que l’Hospital de Mataró ha estat reconegut com el millor de l’Estat en la categoria maternoinfantil en els premis BSH, mentre que els premis Top 20 han reconegut l'UCI com la millor d’Espanya en la seva categoria.
Un dia al Consorci
- 2.213
visites a atenció primària**
- 1.140
visites a consultes externes hospitalàries**
- 251
visites a Urgències*
- 69
intervencions quirúrgiques**
- 62
altes a l’Hospital de Mataró*
(* 365 dies) (** 248 dies laborables)
Atenció especialitzada
- 282.709
visites a consultes externes
- 88.553
urgències ateses
- 24.867
sessions d’Hospital de Dia
- 21.519
altes totals de pacients ingressats
- 592
ingressos a l'UCI
- 427
altes d’hospitalització a domicili
- 91.559
estades de pacients ingressats
- 6,37
dies d’estada mitjana
- 7.408
intervencions de cirurgia major ambulatòria
- 5.563
intervencions de cirurgia menor
- 2.440
intervencions de cirurgia convencional
- 1.798
intervencions de cirurgia urgent
Nombre d’intervencions quirúrgiques majors (2018-2021)
Serveis centrals
Anatomia Patològica
- 17.926
biòpsies
- 3.864
citologies
Diagnòstic per la Imatge
- 88.434
exploracions radiològiques
- 17.034
tomografies computades (TAC)
- 9.594
ressonàncies nuclears magnètiques (RNM)
Laboratori
- 2.168.076
proves de laboratori
- 244.789
peticions d’anàlisi de sang
Farmàcia
- 30.070
fórmules elaborades al servei
- 16.147
fórmules estèrils
- 2.984
fórmules no estèrils
- 8.902
citostàtics
- 2.037
nutricions parenterals
- 5.151
pacients atesos al dispensari de farmàcia
Medicina Física i Rehabilitació
- 54.992
sessions de fisioteràpia
- 8.229
sessions de teràpia ocupacional
- 2.312
sessions de logopèdia
- 2.714
sessions online del Programa de rehabilitació post-COVID-19
- 11.399
visites a consultes externes
Atenció primària
Total de visites
- 548.804
36% d’increment respecte a 2020
- 207.907
visites de l’Equip d’Atenció Primària Cirera-Molins
- 171.921
visites de l’Equip d’Atenció Primària Argentona
- 168.976
visites de l’Equip d’Atenció Primària Mataró Centre
Visites per tipus
- 40%
atenció telefònica (194.035)
- 35%
visites presencials al centre de salut (172.425)
- 23%
atenció online (111.929)
- 2%
atenció domiciliària (7.596)
Atenció a la salut mental
- 1.044
altes d’hospitalització
- 6.210
consultes a l’Hospital de Dia
- 2.351
consultes externes de Psiquiatria Hospitalària
- 19.919
consultes al Centre de Salut Mental d’Adults (CSMA)
- 16.289
consultes al Centre d’Atenció i Seguiment (CAS)
- 12.863
consultes al Centre de Salut Mental Infantojuvenil (CSMIJ)
- 3.073
urgències ateses
Atenció intermèdia
- 1.296
altes
- 906
visites a consultes externes
- 1.604
visites al Programa d’Atenció Domiciliària Equip de Suport (PADES)
- 271
persones ateses
Atenció a la dependència
- 7.773
valoracions fetes pel Centre d’Atenció a les Persones Discapacitades (CAD)
- 9.636
valoracions fetes pel Servei de Valoració de la Dependència (SEVAD)
Residència Sant Josep
- 21.319
estades
- 659
assistències a sessions del Centre de Dia
Treball social
Total casos atesos
- 8.867
- 3.251
casos atesos a l'Hospital de Mataró
- 7.547
visites i 2.328 casos atesos a Salut Mental i Addiccions
- 2.830
visites i 865 casos atesos a l’ABS Argentona
- 2.457
visites i 840 casos atesos a l’ABS Cirera-Molins
- 3.370
visites i 827 casos atesos a l’ABS Mataró Centre
- 675
visites i 271 casos atesos al PADES
- 485
casos atesos a l’Antic Hospital de Sant Jaume i Santa Magdalena
- 395
visites a la Residència Sant Josep
Atenció a l'usuari
- 9.061
consultes ateses
- 6.145
sol·licituds de documentació
- 1.038
reclamacions ateses
- 60
agraïments rebuts
- 27
informació i tramitació de voluntats anticipades
+ contingut addicional
2021: més enllà de la COVID-19Qualitat i seguretat
del pacient
El maig de 2021, l'Hospital de Mataró és el segon de Catalunya a implantar el càlcul automatitzat de la freqüència respiratòria, un procediment que augmenta la seguretat del pacient. D’altra banda, i a fi de millorar l’experiència del pacient, un mes abans s’havia posat en marxa al centre un nou sistema d'enquestes digitals automatitzades que els pacients emplenen tot just després de ser atesos.
A més, revisem periòdicament els nostres protocols i indicadors de seguretat i cada quatre anys passem l’acreditació de qualitat del model EFQM del Departament de Salut. Així mateix, complim els indicadors de Qualitat i Seguretat dels Pacients del Departament de Salut i del CatSalut.
- 15
comissions/comitès de qualitat i seguretat
- 263
professionals participen a les comissions
- 16
protocols actualitzats
- 388
participants en formacions
- ISO
Certificacions ISO 9001 a la Unitat de Cirurgia Sense Ingrés i a Farmàcia
Experiència del pacient atès
A la tardor, el CatSalut va fer una enquesta als pacients ingressats en hospitals d’aguts de tot Catalunya. En el cas de l’Hospital de Mataró, els usuaris valoren molt positivament (per sobre de la mitjana catalana) cinc aspectes del seu ingrés.
- 98,6%
valoren positivament el control del dolor
- 97,5%
valoren positivament el tracte personal de les infermeres
- 95%
valoren positivament la disposició de l'equip professional per escoltar-los i fer-se càrrec de les seves necessitats
- 94%
valoren positivament la comoditat de l’habitació, amb una millora de 10 punts percentuals des de 2018 gràcies a la renovació de les habitacions i a la instal·lació de televisions d’ús individual
- 70%
valora positivament la qualitat del menjar, amb una millora de 7 punts percentuals des de 2018 gràcies a la substitució dels carros de repartiment, que permeten conservar la temperatura dels plats, i que s'ha ampliat la possibilitat de tria de menús per part del pacient
La infermera Núria Rubí explica el càlcul automatitzat de la freqüència respiratòria
Com ens valoren els pacients ingressats?Coneixement
Docència
El 2021 s’acredita la Unitat Docent Multiprofessional d'Atenció Primària. Als 11 residents de Medicina Familiar i Comunitària s’afegiran vuit residents d’Infermeria d’aquesta especialitat. Se superen així el centenar de residents que es formen als nostres centres cada any.
- 569
total d'estudiants (curs 2021/2022)
- 23
estudiants de grau en Medicina
- 240
estudiants de grau d'Infermeria
- 41
estudiants d'altres graus
- 93
estudiants de màsters i postgraus
- 97
estudiants de formació professional
- 70
estudiants del pràcticum de Logopèdia
- 5
altres
- 95
residents
Especialitats per fer la residència
- 18
Anestesiologia i Reanimació
Aparell Digestiu
Cirurgia General i de l’Aparell Digestiu
Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia
Farmàcia Hospitalària
Geriatria
Infermeria Geriàtrica
Infermeria Obstetricoginecològica (llevadora)
Infermeria de Salut Mental
Medicina Familiar i Comunitària
Medicina Física i Rehabilitació
Medicina Intensiva (UCI)
Medicina Interna
Obstetrícia i Ginecologia
Oncologia Mèdica
Pediatria i àrees específiques
Psicologia
Psiquiatria
Recerca
Se superen, per primer cop, els 100 articles publicats en un any, augmenta el factor d'impacte de la recerca del CSdM, que l’any passat va ser de 550,042, i s’obtenen 600.000 euros per a projectes relacionats amb l’envelliment saludable i autònom en en el marc del PECT "Mataró-Maresme: ecosistema d'innovació per a les ciutats cuidadores".
- 6
grups acreditats per l’Agència de Gestió d’Ajuts Universitaris i Recerca (AGAUR)
Grup d'estudi del Maresme de la pneumònia adquirida a la comunitat (GEMPAC)
Grup d'estudi de la motilitat digestiva i la seva alteració en malalties cròniques
Grup de recerca en sarcopènia, fragilitat i dependència
Grup de recerca en sèpsia, inflamació i seguretat en el malalt crític
Grup de recerca de càncer colorectal del Maresme (COREMA)
Grup de recerca en comunicació i salut (COMSAL)
Factor d’impacte
- 550,042
Projectes competitius actius
- 13
(10 dels quals amb el CSdM com a IP)
Articles publicats
Articles indexats
- 90
- 17
Articles en 1r decil
Articles en 1r quartil
- 39
Publicacions a llibres o capítols
Tesis doctorals inscrites
- 23
Tesis doctorals defensades
- 5
Ajuts i premis concedits
Professionals becats pel nostre Programa d’intensificació
- 9
Quatre infermeres, tres metges, un psicòleg i un optometrista dedicaran part de la jornada laboral a fer recerca o acabar la tesi doctoral
Projectes avaluats pel CEIm
- 73
Nous assajos clínics i cinc estudis observacionals amb medicaments
Indicadors bibliomètrics 2017-2021
Innovació
La primera start-up del Consorci rep el premi Creatic, que atorga el Tecnocampus de Mataró i està dotat amb 12.000 euros. L'infermer Albert Martín és el promotor del software AIMS-OD, un projecte sorgit del nostre Programa d'innovació que empra la intel·ligència artificial per al cribratge de la disfàgia.
- 10
projectes d’innovació en marxa
- 1
contracte de transferència tecnològica
- 2
patents
- 2
programes de formació en recerca, innovació i emprenedoria
+ contingut addicional
Actualitat
L’any en 12 notícies
-
Gener
Els professionals del Consorci es comencen a vacunar contra la COVID-19
-
Febrer
-
Març
-
Abril
-
Maig
-
Juny
-
Juliol
-
Agost
-
Setembre
Un màster propi, dos postgraus i tres cursos d’especialització
-
Octubre
-
Novembre
-
Desembre
En xarxa
- 4.374
seguidors
- 159.000
visualitzacions
- 1.586
seguidors
- 482.500
visualitzacions
Vimeo
- 8.500
visites al canal
Com ens veuen els mitjans de comunicació
Reportatges més destacats
Responsabilitat social
Protecció de la salut dels treballadors
- 1.980
persones participen a l'estudi de seroprevalença d'anticossos de SARS-CoV-2 portat a terme entre els nostres treballadors. Els factors de risc identificats han servit per millorar el control de la infecció als centres de treball del CSdM. L’estudi, un dels més amplis sobre l'impacte de la malaltia en sanitaris, va tenir una durada de 18 mesos i es va tancar al novembre
- 831
professionals vacunats contra la grip
- 359
professionals formats en mobilitzacions de pacients
203reconeixements mèdics
El programa "Consorci Saludable" promou hàbits i estils de vida saludables per contribuir al benestar físic i emocional dels nostres professionals. Al llarg de 2021:
Repte Mitja Marató, llançat al desembre per muntar un equip que corri una cursa de 21 km.
Benestar emocional
Es consolida la consulta d’atenció psicològica als professionals oberta durant la primera onada de la pandèmia. També s’amplia la intervenció en equips, ja sigui de caire psicològic, coaching o gestió alternativa de conflictes.
Programa MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction). Arrenca a l’abril i es fan dues edicions d’aquesta intervenció psicoeducativa protocol·litzada de 8 setmanes. Aquest programa compta amb una àmplia evidència científica sobre la seva eficàcia. Al CSdM fem el test FFQM (Five Facets Questionnaire on Mindfulness) a l’inici i al final del curs i el 30% dels participants manifesten una millora al cap de 6 mesos d’haver-lo acabat i puntuen la iniciativa amb 9,5 punts sobre 10.
Gestió alternativa de conflictes. Es consolida l’Àgora com a mecanisme per resoldre de forma dialogada les discrepàncies amb companys de feina amb la incorporació de deu nous facilitadors que s’afegeixen als vuit que van posar en marxa el model el 2018.
Professionals compromesos
Pacients i professionals de Salut Mental recapten 986 euros per a La Marató de TV3 amb la venda de decoracions nadalenques fetes per ells mateixos.
Dues professionals fan de mentores d’adolescents en risc d’exclusió social de Mataró, en resposta a la crida del Programa Vitamina.
Elaboració i venda de productes artesanals elaborats per professionals –en actiu i jubilades– i altres accions de suport a l’associació Proyecto Alpha, impulsada per una infermera de l’Hospital de Mataró que té dos fills afectats d’una malaltia rara (distròfia muscular de cintura per dèficit de sarcoglicans). Els diners recaptats fins ara han contribuït a crear un registre estatal d’afectats (ja compta amb 30 casos) i finançar un projecte de recerca sobre la història natural de la malaltia.
Proyecto AlphaSolidaritat i voluntariat
Tallers d’artteràpia per als pacients amb càncer, impartits per la Fundació Privada Nous Cims des del gener. Aquesta activitat de voluntariat s’afegeix a les ofertes per l’Associació contra el Càncer.
L’Associació contra el Càncer ha continuat portant a terme l’activitat d’acompanyament a malalts ingressats segons ho han permès les fases de la pandèmia.
Concert solidari de la cantant Sandra Carrasco en homenatge als professionals sanitaris, organitzat per l’Ajuntament de Mataró. Va tenir lloc el 12 de novembre.
+ contingut addicional
Professionals compromesos, La MaratóRecerca amb impacte social
A través del programa “Impulsem la recerca”, el CSdM organitza campanyes de captació de fons per finançar projectes de recerca aplicada que impacten positivament en col·lectius vulnerables del Maresme. La campanya dels anys 2020-21 va estar dedicada a la COVID-19, i l’anterior a la disfàgia.
75 treballadors de 13 residències geriàtriques del Maresme han pogut fer, de forma gratuïta, el Curs de cures COVID i síndromes geriàtriques per millorar el maneig de les infeccions en aquests centres, dissenyat i impartit per professionals del CSdM.
Entre les línies de recerca obertes sobre la COVID-19, en destaquem dues pel benefici directe que han tingut en els nostres pacients:
— Programa de rehabilitació per millorar la dispnea i la fatiga en pacients amb COVID persistent, des de la primera onada. Aconsegueix una millora de l'eficàcia mecànica del 40,35%, una millora de l'eficiència ventilatòria del 20% i un increment del consum d'oxigen del 18%, entre altres beneficis.
— Protocol de suplementació nutricional per a pacients ingressats amb COVID-19 a partir de la segona onada. Aquests pacients s’aprimen una mitjana de 6 kg durant la malaltia, la qual cosa s’associa a situacions de desnutrició i fragilitat. Amb el nou protocol, les persones afectades redueixen a la meitat la pèrdua de pes i aconsegueixen una millora de l'estat general de salut i benestar.
Conserves Dani ha estat el patrocinador principal de la campanya 2020-21. També hi han fet aportacions econòmiques Gilead, Conmasa i la Federació de Gremis i Associacions Empresarials del Maresme (FAGEM) i hi han col·laborat Tecnocampus, Mataró Parc i Mataró Audiovisual.
Evitar la deshidratació i desnutrició dels alumnes de l’escola d’educació especial L’Arboç, infants i adolescents amb afectacions neurològiques severes, és l’objectiu del conveni de col·laboració signat al novembre per la Fundació El Maresme, Serhs, Furega, l'AMPA l’Arboç, l'Ajuntament de Mataró i el CSdM.
Petjada ambiental
Més sol i menys emissions contaminants. El 2021, el consum elèctric del CSdM, de 8,7 milions de kWh, va ser responsable de l'emissió de 1.000 tones de CO2 a l’atmosfera , l’equivalent al consum energètic anual de les llars de Sant Vicenç de Montalt, al Maresme.
- 1.600
m2 de plaques fotovoltaiques es posen en marxa a la teulada de l’Hospital de Mataró al juny. Han generat 237.500 kWh, el 4,4% de l’energia consumida pel centre el 2021
- 47,5
tones estalviades de CO2 (diòxid de carboni), el principal gas d'efecte hivernacle, equivalent a la capacitat d'absorció de gairebé 50 arbres
- 60%
de la il·luminació als centres del CSdM és LED i continua la substitució progressiva de bombetes
Millora l’eficiència en consum elèctric i d’aigua. Més d’una dècada de treballs orientats a reduir el consum de recursos i energia, malgrat el considerable augment de l’activitat dels nostres centres, dona com a resultat:
25% menys de consum anual d’aigua.
20% menys de consum anual d'electricitat, reducció que equival a estalviar el consum energètic de 370 llars de quatre persones.
Consum d’aigua i d’eletricitat (2010-2021)
Reduir, reutilitzar, reciclar. A partir del gener, les màquines de vending del CSdM dispensen gots compostables, culleres de fusta de material biodegradable i ampolles r-PET 100% de plàstic reciclat. L’acció s’afegeix a l’eliminació progressiva del plàstic d’un sol ús a la cafeteria pública i als menjadors laborals implantada fa dos anys.