Contacte | Mapa web »
Presentació
Consorci Sanitari
Hospital de Mataró
Serveis Mèdics
Serveis quirúrgics
Serveis centrals
Hospital de dia
Altres Serveis
Servei de documentació. Arxiu d’històries clíniques i biblioteca
Atenció Primària
Atenció Sociosanitària
Salut Mental
Fundació Salut
Serveis quirúrgics  Gràfica »

 

ANGIOLOGIA I CIRURGIA VASCULAR   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 561 552
Pes mitjà 2,1693 1,5742
Altes convencionals 405 366
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 10,85 9,5
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 156 186
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 430 486
Hospitalització 271 290
Programades 214 240
Urgents 57 50
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 159 196
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 6.201 5.685
1es visites 1.610 1.295
2es visites 4.591 4.390
2es visites / 1es visites 2,9 3,4
Exploracions i tractaments complementaris    
Ecografies Doppler vascular 1.377 1.250
Exploracions funcionals hemodinàmiques 286 238
Capil·laroscòpies 31 15
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Varices    
Trombosi venosa fonda    
Implantació marcapassos cardíac    
Indicadors:   Aplicació 72,34%  
Variacions:    Totals 76,47%  
Tancament 49,41%  
Evitables 9,41%  
     
Cirurgia major ambulatòria    
Varices    
Indicadors:   Aplicació 100 %  
Variacions: Totals 13,91%  
Tancament (COD i altes abans) 10,16%  
Evitables 0,87%  

Actuacions principals

  • Modificació de la TC per pacients programats per la implantació de marcapàs cardíac.

 
CIRURGIA GENERAL   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 3.245 3.180
Altes convencionals 2.453 2.417
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 6.3 6,7
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 792 763
Pes mitjà 1,3964 1,1562
     
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 2.435 2.419
Hospitalització convencional 1.570 1.606
Programades 832 914
Urgents 738 692
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 865 813
Cirurgia menor 1.078 1.258
     
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 16.816 22.588
1es visites 4.631 4.477
2es visites 12.185 18.111
2es visites / 1es visites 2,6 4.0
Exploracions i tractaments complementaris    
Manometries esofàgiques 203 189
Manometries anorectals 162 235
PH-metries esofàgiques 151 188
Estudi deglució disfàgia 141 150
Videoproctografia dinàmica 36 27
Bioretroalimentació rehabilitació 261 308
Temps trànsit colònic 12 9
Estudi buidament vesicular 11 20
Ecografia endoanal 311 73
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Colecistitis aguda (tractament mèdic)    
Colecistitis aguda (tractament quirúrgic)    
Colecistectomia per laparoscòpia    
Herniografia    
Hemorroides / fístula anal    
Patologia quirúrgica mama    
CPRE (colangiopancreaticografia retrògrada endoscòpica)    
Pneumotòrax espontani    
Resecció de colon per laparoscòpia    
Resecció de colon per laparatomia    
Hemorràgia digestiva no varicosa    
Indicadors:Aplicació 65,82%  
 Variacions: Totals 72,83%  
        Tancament (COD i altes abans) 37,17%  
        Evitables 2,38%  
   
Cirurgia major ambulatòria    
Herniografia    
Patologia quirúrgica anorectal    
Quist pilonidal    
Patologia quirúrgica mama    
Tumoració de parts toves    
Intervenció adult amb anestèsia local    
Intervenció / exploració amb anestèsia    
Indicadors: Aplicació 99,72%  
  Variacions:  Totals 17,02%  
  Tancament (COD i altes abans) 11,16%  
Evitables 0,85%  

Actuacions principals

  • Insistir en la correcció dels registres informàtics i en la utilització de la TC adequada.

 
CIRURGIA MAXIL·LOFACIAL   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 126 123
Altes covencionals 25 21
Estada mitjana (dies) 4.48 3.05
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 101 102
Pes mitjà 1,0348 0,8889
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 124 129
Hospitalització convencional 24 26
Programades 22 21
Urgents 2 5
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 100 103
Cirurgia menor ambulatòria 1.533 1.165
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 2.334 1.941
1es visites 1.472 1.228
2es visites 862 713
2es visites / 1es visites 0,6 0,6
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Cirurgia major ambulatòria    
Intervenció maxil·lofacial    
Artroscòpia articulació temporomandibular    
Indicadors:   Aplicació 85,44 %  
Variacions:    Totals 35,23%  
Tancament (COD i altes abans) 35,23  
Evitables 0%  

Actuacions principals

  • Modificació de la TC genèrica per adequar l’estada a la UCSI. Adequació de codis ICD9.

 
CIRURGIA ORTOPÈDICA I TRAUMATOLOGIA   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 2.976 2.957
Pes mitjà 1,7151 1,2442
Altes convencionals 1.612 1.643
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 6,9 6,2
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 1.364 1.314
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 2.807 2.751
Hospitalització convencional 1.395 1.397
Programades 768 749
Urgents 627 648
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 1.412 1.354
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 25.331 24.649
1es visites 4.632 4.667
2es visites 20.699 19.982
2es visites / 1es visites 4,5 4,3

   
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Fractura de fèmur    
Pròtesi total de genoll    
Pròtesi total de maluc    
Artroscòpia genoll/turmell    
Hàl·lux valg    
Facetectomia de genoll    
Fractura dorso-lumbar    
Cirurgia simple de la mà    
Cirurgia complexa de la mà    
Indicadors:   Aplicació 88,87%  
Variacions:    Totals 52,51%  
Tancament (COD i altes abans) 18,12%  
Evitables 4,04%  

   
Cirurgia major ambulatòria    
Artroscòpia genoll / turmell    
Intervenció extremitats superiors    
Intervenció extremitats inferiors    
Hàl·lux valg /intervenció peu    
Indicadors:   Aplicació 88,87%  
Variacions:    Totals 52,51%  
Tancament (COD i altes abans) 24,29%  
Evitables 0,57%  

Actuacions principals:

  • Participació d’Infermeria en el grup de treball per elaborar la Guia de Pràctica Clínica de la pròtesi total de maluc i de genoll.

 
CIRURGIA PEDIÀTRICA   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 246 210
Pes mitjà 0,5317 0,4438
Altes convencionals 21 8
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 1,33 1,3
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 225 202
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 251 216
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 251 215
Cirurgia menor ambulatòria 12 6
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 1.344 1.052
1es visites 672 572
2es visites 672 480
2es visites / 1es visites 1 0,8
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Cirurgia major ambulatòria    
Fimosi nen    
Hèrnia cirurgia pediàtrica    
Intervenció nen anestèsia general    
Indicadors:   Aplicació 100%  
Variacions:    Totals 33,89%  
Tancament (COD i altes abans) 28,87  
Evitables 0,42%  

Actuacions principals

  • Inclusió del registre dels ítems del test d’Aldrete modificat, com a criteri d’alta. Actualització de les pautes d’analgèsia.

 
CIRURGIA PLÀSTICA   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 204 164
Pes mitjà 1,1964 1,0046
Altes convencionals 87 54
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 6.8 4,9
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 117 110
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 215 165
Hospitalització 87 48
Programades 84 46
Urgents 3 2
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 128 117
Cirurgia menor ambulatòria 399 154
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 2.728 1.842
1es visites 572 452
2es visites 2.156 1.390
2es visites / 1es visites 3,1 3,1
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Cirurgia major ambulatòria    
Tumoració de parts toves    
Indicadors:   Aplicació 100%  
Variacions: Totals 38,4%  
       Tancament (COD i altes abans) 30,4  
       Evitables 0%  

Actuacions principals

  • Inclusió del registre dels diferents ítems del test d’Aldrete, com a criteris d’alta. Adequació de les pautes d’analgèsia.

 
DERMATOLOGIA

Activitat assistencial 2008 2007
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 5.152 5.172
1es visites 1.822 1.879
2es visites 3.330 3.293
2es visites / 1es visites 1,8 1,8
Cirurgia menor ambulatòria 2556 2285

 
OBSTETRÍCIA I GINECOLOGIA   »

Activitat assistencial (obstetrícia) 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 1.864 1.639
Parts 1.716 1.525
Cesàries 295 316
Taxa de cesàries 17,19% 20,73%
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 3,1 3,2
Pes mitjà 0,6316 0,4314
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 5.289 4.346
1es visites 1.401 1.206
2es visites 3.888 3.140
2es visites / 1es visites 2,8 2,6
NST 2.303 1.814
     
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 310 323
Hospitalització convencional 309 322
Urgents 309 322
     
Activitat assistencial (ginecologia)    
Hospitalització    
Altes totals 572 624
Altes convencionals 312 374
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 4,5 4,1
Pes mitjà 0,9528 0,8007
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 260 250
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 6.306 6.179
1es visites 1.230 1.221
2es visites 5.076 4.958
2es visites / 1es visites 4,1 4,1
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 535 564
Hospitalització convencional 263 306
Programades 211 259
Urgents 52 47
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 272 258
Cirurgia menor 328 362
Exploracions i tractaments complementaris    
Ecografies ginecològiques 2.144 2.124
Ecografies obstètriques 133 181
Proves urodinàmiques uroginecològiques 303 323
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Part vaginal    
Cesària    
Amenaça part prematur    
Histerectomia vaginal    
Histerectomia abdominal    
Curetatge uterí    
Indicadors:   Aplicació 94,61%  
Variacions:    Totals 6,58%  
Tancament (COD i altes abans) 3,85%  
Evitables 0,05%  
     
Cirurgia major ambulatòria    
Laparoscòpia ginecològica    
Histeroscòpia quirúrgica    
Curetatge uterí    
Indicadors:   Aplicació 96,28 %  
Variacions:    Totals 14,96%  
Tancament (COD i altes abans) 11,97  
Evitables 0%  

Actuacions principals

  • Fidelització del circuit de derivació de les gestants que sol·liciten informació vers al part natural. (S’han realitzat 61 entrevistes i 9 han estat parts naturals).

 
OFTALMOLOGIA   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 1.973 2.006
Altes convencionals 73 80
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 1,3 2,1
Pes mitjà 0,8543 0,6447
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria 1.900 1.926
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 1.971 1.993
Hospitalització convencional 59 70
Programades 56 67
Urgents 0 3
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 1.912 1.923
Cirurgia menor ambulatòria 352 233
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 13.783 13.576
1es visites 2.639 2.492
2es visites 11.144 11.084
2es visites / 1es visites 4,22 4,45
Exploracions i tractaments complementaris    
Campimetries 800 914
Angiografies 894 1.016
Teràpies fotodinàmiques 88 181
Tomografia coherència òptica 801 34
Làser d'argó 721 812
Làser de granat d'itri-alumini 593 582
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Cataractes    
Glaucoma-combinada    
Dacriocistorinostomia (oftalmologia)    
Indicadors:   Aplicació 86,79%  
Variacions:    Totals 0%  
Tancament (altes abans) 0%  
Evitables 0%  
     
Cirurgia major ambulatòria    
Cataractes    
Indicadors:   Aplicació 99,94 %  
Variacions:    Totals 2,62%  
Tancament (COD i altes abans) 1,95%  
Evitables 0,39%  

Actuacions principals

  • El 7,69% de les Dacriocistorrinostomies han estat intervingudes per aquest servei.
  • La majoria de cataractes s’intervenen per C.M.A.

 
OTORINOLARINGOLOGIA   »

Activitat assistencial 2008 2007
Hospitalització    
Altes totals 556 392
Pes mitjà 0,7767 0,8216
Altes convencionals 353 235
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 2,1 2,4
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 203 157
Activitat quirúrgica    
Cirurgia major. Intervencions totals 540 369
Hospitalització convencional 313 201
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 227 168
Cirurgia menor ambulatòria 73 33
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 9.491 7.311
1es visites 2.070 1.983
2es visites 7.421 5.328
2es visites / 1es visites 3,6 2,7
     
Exploracions i tractaments complementaris    
Audiometries 1.546 1.421
Estroboscòpia 103 39
Fibronasolaringoscòpia 1.080 597
Impedanciometria 846 751
     
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Septoplàstia    
Pòlip vocal    
Dacriocistorinostomia (Otorinolaringologia)    
Indicadors:   Aplicació 58,23%  
Variacions:    Totals 5,88%  
Tancament (COD i altes abans) 3,92%  
Evitables 0%  

   
Cirurgia major ambulatòria    
Otitis serosa / vegetacions adenoïdals (nens i adults)    
Hipertròfia cornets    
Indicadors:   Aplicació 97,66 %  
Variacions:    Totals 24,37%  
Tancament (alta abans) 18,49%  
Evitables 0%  

Actuacions principals

  • El 92,31%) Dacriocistorrinostomies han estat intervingudes per aquest servei.
  • Implantació de 2 TC a CMA: Otitis serosa / vegetacions en l’adult i Hipertròfia de cornet.

 
UNITAT DE CIRURGIA SENSE INGRÉS (UCSI)

Activitat assistencial 2008 2007
Cirurgia major (total intervencions) 5.584 5.455
Índex de substitució (%) 67.39  
     
Dades de qualitat   2008   2007

Objectiu proposat Assolit Objectiu proposat Assolit
% canvi d'indicació <1% 0.10 < 2 0,36
% desprogramació <5% 1.54 <5 2,58
% suspensions <2% 2,94 <2 2,94
% espera> 60 min <7% 10.46 <7 10,42
% reintervencions <0,5% 0.10 <0,5 0,16
% ingressos <2% 2,77 <2 2
% EVA > 3 <5% 4.74 <5 4,36
% Reanimació>90mn. < 3%      
% trucades < 5% 0,57 <5 0,53
% visites no programades <3% 0,29 <3 0,36
% visites urg. <5% 4.23 <5 5,35
% reingressos <0,5% 0,21 <0,5 0,43
  • Canvi de modalitat d'assistència: pacients inclosos en modalitat UCSI pel cirurgià en el procés de selecció inicial, que després de la valoració anestèsica passa a programa quirúrgic de modalitat d'hospitalització convencional, o es contraindica la intervenció.
  • Desprogramacions: canvi del dia d'intervenció d'un pacient amb data ja confirmada, per qualsevol motiu. Permet substitució.
  • Suspensions: suspensió d'intervenció quirúrgica que es produeix en les 24 hores anteriors a la data prevista per qualsevol motiu. No permet substitució per cirurgia programada.
  • Intervencions amb espera superior a 60 minuts: s'entén com a temps d'espera el transcorregut entre l’hora teòrica d'intervenció i l'hora d'entrada a quiròfan.
  • Temps d'estada a reanimació > 90 minuts: nombre de pacients amb estada a REA > 90 minuts.
    Ingressos a hospital: qualsevol pacient UCSI, que amb independència de la causa, és ingressat en règim convencional.
  • Nombre de visites urgents: qualsevol visita al servei d'urgències efectuada en els 8 dies següents a la intervenció quirúrgica.
  • Nombre de visites no previstes: qualsevol visita mèdica o d'infermeria no programada efectuada en els 8 dies següents a la intervenció quirúrgica. Exclou visites urgents.
  • Reingrés: ingrés hospitalari per causa relacionada amb la intervenció UCSI que es produeix en els 8 dies següents a la intervenció.
  • Reintervenció: reintervenció ambulatòria per causa relacionada amb la intervenció UCSI que es fa en els 8 dies següents.
  • Dolor postoperatori: pacient amb dolor postoperatori superior a 3 (EVA) detectat en la trucada telefònica a les 24 hores.
  • Trucades rebudes: qualsevol trucada telefònica rebuda amb posterioritat a l'alta del pacient.
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques 2008
Hospitalització  
27 Trajectòries implantades (descrites a cada especialitat)  
Indicadors:   Aplicació 95,73 %
Variacions:    Totals 16,11%
Tancament (menys estona UCSI) 12,81%
Evitables 0,55%

 

Actuacions principals

  • Revisió de totes les TC, adequant els horaris i afegint el registre dels diferents ítems del test d’Aldrete com a criteri d’alta.
  • Modificaciót i actualització les diferents pautes d’analgèsia a domicili.

 
UROLOGIA   »

Activitat assistencial 2008 2007
Altes totals 874 803
Altes convencionals 433 388
Estada mitjana d'altes convencionals (dies) 5,4 5,6
Pes mitjà 0,7755 0,6774
Altes CMA (cirurgia major ambulatòria) 441 415
Activitat quirúrgica    
Intervencions totals 733 688
Hospitalització convencional 299 275
Programades 275 228
Urgents 24 47
Cirurgia major ambulatòria (UCSI) 434 413
Cirurgia menor ambulatòria 596 497
Activitat ambulatòria    
Consultes externes 13.265 11.789
1es visites 3.346 3.186
2es visites 9.919 8.603
2es visites / 1es visites 2,9 2,7
Exploracions i tractaments complementaris    
Urodinàmies urològiques 190 130
Fluxometries 458 383

   

   
Metodologia assistencial: trajectòries clíniques    
Hospitalització    
Resecció transuretral (tumoració vesical)    
Hidrocele    
Varicocele    
Indicadors:   Aplicació 87,42 %  
Variacions:    Totals 53,02%  
Tancament (COD i altes abans) 18,79%  
Evitables 6,71%  

Actuacions principals

  • Insistir en la correcció dels registres informàtics.

 

 

 

Consorci Sanitari del Maresme. Tel. 937417700.