Informes direccions

Àrea d’Infermeria

Durant el 2007 s’ha elaborat la guia d’actuació, Atencio al part normal de les gestants de baix risc, definint els circuits i creant la consulta per a l’atenció a aquestes gestants. S’han implantat les trajectòries clíniques a la unitat de nounats.

S’ha iniciat una consulta d’infermeria per al seguiment dels malalts tractats per la infecció del virus de la hepatitis C (VHC), amb l’objectiu de fer-ne un seguiment acurat, oferir-los educació sanitària i vincular-los al tractament.

En l’àmbit de salut mental i addiccions s’inicien: el Programa de seguiment individualitzat (PSI), el Programa de la dependència a salut mental (ProDep) i el Programa de trastorn mental greu al Centre de Salut Mental Infantojuvenil (TMG-CSMIJ).

A l’Antic Hospital de Sant Jaume i Santa Magdalena hem elaborat un estàndard de pla de cures/trajectòria del pacient ingressat per a la millora funcional del pacient ingressat amb demència moderada.

En l’actualitat hi ha un total de 91 trajectòries informatitzades, que corresponen a 58 processos específics, i 10 de genèriques per a diferents processos amb atenció similar, a cirurgia major ambulatoria (CMA).

La taxa d’utilització global de les TC és del 58,88% (96,26% a CMA i 48,79% a hospitalització convencional).

La taxa de variacions totals a hospitalització convencional és de 50,04 %, 1,27% de les quals són considerades evitables i el 22,76% correspon al tancament abans de la trajectòria (canvi d’orientació diagnòstica, recuperació més ràpida, alta voluntària, trasllat a un altre centre). La resta (26,01%) corresponen a motius relacionats amb la pròpia patologia delpacient.

A cirurgia major ambulatòria la taxa de variacions totals és de 12,40%, un 0,55% de les quals es considera evitable. La taxa d’ingressos a hospitalització convencional és de 2,39%

S’han revisat i actualitzat diferents TC i se n’han elaborat de noves. També s’ha implantat algun algoritme nou al Servei d’Urgències.

Les noves TC implantades durant el 2007:

PE03	Gastroenteritis aguda / vòmits incoercibles en el nen.
MI08	Insuficiència cardíaca. Elaborada conjuntament amb la revisió i actualització de la Guia de pràctica clínica, implantada el juny.
NN01	Nadó sa (NN01 part abans de 15 h, NN01.1 part després de 15h, NN01.2 naixement per cesària). Implantada el setembre.
NN02	Nadó amb risc d'infecció (NN02 part abans 15 h, NN02.1 part després 15 h, NN02.2 cesària). Implantada el setembre .
CM24	Hàl·lux valg / intervenció peu- UCSI. Implantada el desembre.
URG11	Pacient cremat. Implantada el gener.
UG01	Dolor toràcic no traumàtic. Implantada el març.

La formació continuada es manté com a punt clau per garantir els nivells d’excel·lència en la qualitat dels serveis proporcionats a l’usuari per l’equip d’infermeria. Aquesta formació ha estat organitzada al voltant de cinc línies diferenciades: metodologia assistencial, informàtica aplicada, assistencial, projectes i professional. S’imparteix segonstres models determinats pel caire i la durada de les accions que es proposen: cursos, sessions i tallers.

Enguany s’han dut a terme un total de 29 cursos, d’una durada mitjana d’entre 10 i 40 hores, on han participat un total de 391 professionals, 274 dels quals han estat infermeres i 117 auxiliars de clínica. Així mateix, s’han fet 26 sessions, impartides en la seva totalitat pels professionals del CSdM i s’ha celebrat la Jornada d’Integració a l’Organització dels Nous Professionals del CSdM, en dues edicions, una al mati i una altra a la tarda, amb una assistència de 48 professionals entre diplomats i auxiliars d’infermeria, i auxiliars sanitaris de nova incorporació.

Quant als estudis en pràctiques, tenim conveni amb 6 escoles universitàries d’infermeria i acollim un total 68 alumnes tant de pràctiques de diplomatura d’infermeria com de cicle de grau mitjà d’auxiliars d’infermeria. Paral·lelament als pràcticums realitzats al CSdM, cal esmentar les estades dels programes d’intercanvi Erasmus, que aquest any 2007 han acollit 3 estudiants d’infermeria escoceses.